青少年腰痛，小心误诊

   青少年腰痛患者，由三、四位亲人相伴来就诊。病人主诉腰痛，现已持续半年有余，逐渐发展至下背部、腰部僵硬不适，活动受限，多处求医诊治，均未能明确诊断。虽服用多种药物，但无明显效果。检查该青年，发现他比较瘦弱，在胸椎下部及腰椎处已见有肥大，前后及侧向弯腰已经受限。据家人介绍说，病人已被多家医院先后诊断为腰肌劳损、骶筋膜炎、肥大性脊柱炎等。该青年过去曾做过腰椎的X线、CT摄片，但未做过骶髂关节的CT检查。3天后，CT检查显示，骶髂关节面模糊，关节间隙部分狭窄，符合骶髂关节炎表现。骶髂关节炎对强直性脊柱炎来说，是一个必有的特殊表现，百分之百的病人都有一侧或双侧骶髂关节炎。

      青少年持续性腰痛，同时伴有僵硬、活动受限，此时应该想到强立性脊柱炎的可能。这种病可以导致整条脊柱的强直固定，引起驼背，是一种可以致残的疾病。早期时由于症状不典型，很容易误诊，从而造成不可挽回的严重后果。现认为，对早期诊断最有帮助的是对两侧骶髂关节作CT、核磁共振检查。当然，病情发展到后来，普通的X线片也能显示。