强直性脊柱炎常累及其它器官
来源:治疗强直性脊柱炎医院 发布时间:2009年10月14日 点击:
强直性脊柱炎常累及其它器官
强直性脊柱炎的关节外表现的重要部分是肺及胸膜累及。如果使用高分辨CT来进行肺脏扫描,73%的强直性脊柱炎患者有肺部异常。具体影像学包括:斑片影、肺实质小结节、支气管壁增厚、毛玻璃影、叶间隔增厚。这些异常在早期强直性脊柱炎中比晚期多见。强直性脊柱炎主要常累及的器官有:
首先就是肾脏。因为根据研究发现,强制性脊柱炎在晚期的时候肾脏会比较累,主要的表现有蛋白尿,甚至是高血压根肾病的功能不全,长期服用不是抗炎的镇痛腰也是会引起药物性的肾的改变,再有就是肾脏淀粉样蛋白沉积等。
神经系统也是有影像的,在活动的时候脑脊液可以看见蛋白增高了,但是白细胞的数量却是正常的,蛋白增高可能根了、临近的组织发炎有非常大的关系。
肠道有影响,由于某些肠道致病菌如克雷伯菌、耶尔森菌的感染与强直性脊柱炎发病有关,强直性脊柱炎引起肠道炎性腹泻的机制至今不明。
对眼睛有影响,在患者中有20%会出现虹膜炎。强直性脊柱炎的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性的特点。一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生,强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关,在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。
列腺病变:对强直性脊柱炎患者进行前列腺按摩,发现强直性脊柱炎的前列腺液中嗜中性粒细胞增多,是强直性脊柱炎源于尿路感染的学说根据之一。
强直性脊柱炎患者如果用HRCT来检测,约50%出现肺部异常,包括间质性肺病、肺尖纤维化、肺气肿、支气管扩张、毛玻璃影、非特异性间质性改变;如果用X线胸部平片来检查,仅有不到5%异常。肺尖纤维化、支气管扩张与病程显著相关。34.5%强直性脊柱炎患者出现肺功能异常,主要表现为限制性通气功能异常。